Директору МАОУ СОШ № 184 «Новая школа»
Ершовой Е.В.
от
проживающего(ей) по адресу:
____________________________________________
_______________________________________________________________
(также указать адрес прописки, если не соответствует месту проживания)

Конт.тел:____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего (ю) сына (дочь) ____________________________________________(ФИ),
в группу платной образовательной услуги:_______________________________________________
с___________________20___г.

«

»________________ 20___г.

_______________ (______________________)